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卷五十六 素問·皮部論

黃帝問曰:餘聞皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生病各異,別其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,願聞其道。
黃帝問道:我聽說人的皮膚按十二經而分屬不同的部位,經脈有徑之經橫之紀而縱橫有序,筋係於肉連於骨,骨有長短大小,五體所發生的疾病各有不同,如何分辨病灶所在的部位,其病灶部分的左右上下的精確定位,以及其陰陽狀況如何,疾病是如何形成並痊愈的,我想聽聽其中的道理。

岐伯對曰:欲知皮部以經脈為紀者,諸經皆然。
岐伯回答說:要知道皮膚的所屬部位,它是以經脈循行部位為綱紀的,各經都是如此。

陽明之陽,名曰害蜚。上下同法,視其部中有浮絡者,皆陽明之絡也。其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見,則寒熱也。絡盛則入客於經,陽主外,陰主內。
陽明經的皮部,名叫“害蜚”。手、足陽明經脈的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現的絡脈,都是屬於陽明的絡。它的絡脈之色,多青的則是痛證,多黑的則是痹證,多黃紅的則是熱證,多白的則是寒證,若五色兼見,則是寒熱錯雜的病。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入於經,因為絡脈在外屬陽,經脈在內屬陰(,凡外邪的侵入,一般是由絡傳經,由表傳裏的)。

少陽之陽,名曰樞持。上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也。絡盛則入客於經,故在陽者主內,在陰者主出,以滲於內。諸經皆然。
少陽經的皮部,名叫“樞持”。手、足少陽經的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現的絡脈,都是屬於少陽的絡。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入於經,所以邪在陽分則主內傳入經脈,邪在陰分則主外出於皮膚,(複從皮膚而入於肌肉筋骨,)以滲於髒俯募原之間(,而內通於五髒)。各經的內外出入都是如此。

太陽之陽,名曰關樞。上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也。絡盛則入客於經。
太陽經的皮部,名叫“關樞”。手、足太陽經的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現的絡脈,都是屬於太陽的絡。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入於經。

少陰之陰,名曰樞儒。上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陰之絡也。絡盛則入客於經。其入經也,從陽部注於經;其出者,從陰內注於骨。
少陰經的皮部,名叫“樞儒”。手、足少陰經的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現的絡脈,都是屬於少陰的絡。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入於經,邪氣傳入於經,是先從屬陽的絡脈注入於經,然後從屬陰的經脈而出,向內注入於骨部。

心主之陰,名曰害肩。上下同法,視其部中有浮絡者,皆心主之絡也。絡盛則入客於經。
厥陰經的皮部,名叫“害肩”。手、足厥陰經的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現的絡,都是屬於厥陰的絡。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入於本經。

太陰之陰,名曰關蟄。上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陰之絡也。絡盛則入客於經。
太陰經的皮部,名叫“關蟄”。手,足太陰經的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現的絡,都是屬於太陰的絡。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入於本經。

凡十二經絡脈者,皮之部也。是故百病之始生也,必先於皮毛。邪中之則腠理開,開則入客於絡脈,留而不去,傳入於經,留而不去,傳入於腑,廩於腸胃。邪之始入於皮也,泝然起毫毛,開腠理,其入於絡也,則絡脈盛色變;其入客於經也,則感虛乃陷下。其留於筋骨之間,寒多則筋攣骨痛;熱多則筋弛骨消,肉爍?破,毛直而敗。
十二經絡在皮膚上所劃定的各個部分,就是皮部。因此,百病的發生,必先從皮毛開始,病邪侵入於皮毛則腠理開,腠理開則病邪侵入絡脈,留而不去就向內傳入於經脈,若再留而不去就傳入於腑,聚積於腸胃。病邪開始侵犯皮毛時,使人惡寒而毫毛直起,腠理開泄;病邪侵入絡脈,則絡脈盛滿,其色變異常;病邪侵入經脈,是由於經氣虛而病邪乃得陷入;病邪留連於筋骨之間,若寒邪盛時則筋攣急骨節疼痛,熱邪盛時則筋弛緩,骨軟無力,皮肉敗壞,毛發枯槁。

帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?
黃帝說,您說的皮之十二部,發生的病都是怎樣呢?

岐伯曰:皮者,脈之部也。邪客於皮則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於腑髒也。故皮者有分部,不與而生大病也。
岐伯說:皮膚是絡脈分屬的部位。邪氣侵入於皮膚則腠理開泄,腠理開泄則病邪侵入於絡脈,絡脈的邪氣滿盛則內注於經脈,經脈的邪氣滿盛則入留居於腑、髒。所以說,皮膚有十二經脈分屬的部位,若皮膚腠理開泄,(以致邪氣侵入於經脈,)就會生大病。

帝曰:善。
黃帝說:好。

 
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