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卷七十 靈樞·寒熱

黃帝問於岐伯曰:寒熱瘰鬁在於頸腋者,皆何氣使生?
黃帝問岐伯道:發寒、發熱的瘰鬁症,多發生在頸部和腋下,這是為什麼呢?

岐伯曰:此皆鼠瘺寒熱之毒氣也,留於脈而不去者也。
岐伯回答說:這些都屬於鼠瘺病的寒熱毒氣稽留在經脈,不能消除的結果。

黃帝曰:去之奈何?
黃帝問:這種病能消除嗎?

岐伯曰:鼠瘺之本,皆在於髒,其末上出於頸腋之間,其浮於脈中,而未內著於肌肉,而外為膿血者,易去也。
岐伯答道:鼠瘺病的本部在內髒,其標部循經脈上出於頸項和腋下。如果毒氣浮於經脈之中而尚未內入附著於肌肉,隻是外部化為膿血的瘰鬁症,容易除去。

黃帝曰:去之奈何?
黃帝問:如何進行治療呢?

岐伯曰:請從其本引其末,可使衰去而絕其寒熱。審按其道以予之,徐往徐來以去之,其小如麥者,一刺知,三刺而已。
岐伯答道:可以通過調治其本部,從而引導滯留於標部的病邪散出,這樣可使鼠瘺病的寒熱邪氣逐漸衰退以至根除。治療時要仔細診察相關髒腑經脈的通道,而後取穴刺治,用徐往徐來的針法以祛除鼠瘺病邪。瘰鬁症結塊小如麥粒的,針刺一次見效,針刺三次即可痊愈。

黃帝曰:決其生死奈何?
黃帝問:如何推斷瘰鬁症的預後呢?

岐伯曰:反其目視之,其中有赤脈,上下貫瞳子,見一脈,一歲死;見一脈半,一歲半死;見二脈,二歲死;見二脈半,二歲半死;見三脈,三歲而死。見赤脈不下貫瞳子,可治也。
岐伯答道:推斷瘰鬁症預後的方法是,翻開患者的眼瞼進行觀察,若眼中有紅色的脈絡,上下貫通瞳子,便是病情惡化的征兆。若出現一條紅色的脈絡,死期當在一年之內;出現一條半,死期為一年半之內;出現兩條,死期為兩年之內;出現兩條半,死期為兩年半;出現三條,死期為三年。若隻有紅色的脈絡而沒有貫通瞳子,尚能夠治療。

 
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