論曰∶凡精極者,通主五髒六腑之病候也。若五髒六腑衰,則形體皆極,眼視而無明,齒焦而發落。身體重則腎水生,耳聾行步不正。凡陽邪害五髒,陰邪損六腑。陽實則從陰引陽,陰虛則從陽引陰。若陽病者主高,高則實,實則熱,眼視不明,齒焦發脫,腹中滿滿,則曆節痛痛,則宜瀉於內。若陰病者主下,下則虛,虛則寒,體重則腎水生,耳聾行步不正。
邪氣入內,行於五髒則咳,咳則多涕唾,麵腫氣逆,邪氣逆於六腑,淫虛厥於五髒,故曰精極也。所以形不足溫之以氣,精不足補之以味。善治精者,先治肌膚筋脈,次治六腑。若邪至五髒,已半死矣。扁鵲曰∶五陰氣俱絕不可治,絕則目係轉,轉則目精奪,為誌先死,遠至一日半日,非醫所及矣。宜須精研以表治裏,以左治右,以右治左,以我知彼,疾皆瘥矣。
竹葉黃芩湯
治精極實熱,眼視無明,齒焦發落,形衰體痛,通身虛熱方。
竹葉(切二升)黃芩茯苓(各三兩)甘草麥冬大黃(各二兩)生薑(六兩)
芍藥(四?
上九味咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。
治精極,五髒六腑俱損傷虛熱,遍身煩疼,骨中痛煩悶方∶
生地汁(二升)麥冬汁赤蜜(各一升)竹瀝(一合)石膏(八兩)人參川芎桂心甘草黃芩麻黃(各三兩)當歸(四兩)
上十二味咀,以水七升,煮八味取二升,去滓,下地黃等汁,煮取四升,分四服,日三夜一。
治五勞六極,虛羸心驚,弱多魘亡陽方∶
茯苓(四兩)甘草芍藥桂心幹薑(各三兩)遠誌人參(各二兩)大棗(五枚)
上八味咀,以水八升,煮取三升,分三服。
治虛勞少精方∶
鹿角為末,白蜜和丸如梧子大,每服七丸,日三服,十日。大效。
又方漿水煮蒺藜子令熟,取汁洗陰二十日,大效。
棘刺丸
治虛勞,諸氣不足,夢泄失精方。
棘刺幹薑菟絲子(各二兩)天冬烏頭小草防葵山藥萆細辛石龍芮枸杞子巴戟天葳蕤石斛濃樸牛膝桂心(各一兩)
上十八味為末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日二服。(深師以蜜雜雞子白各半和丸,苦患風痿痹氣,體不便,熱煩滿,少氣消渴,加葳蕤、天冬、菟絲子。身黃汗,小便赤黃不利,加石龍芮、枸杞子。關節腰背痛,加萆、牛膝。寒中氣脹,時泄數唾嘔吐,加濃樸、幹薑、桂心。陰囊下濕精少,小便餘瀝,加石斛,皆以意增之。《古今錄驗》以幹地黃代幹薑,以麥冬代天冬,以杜仲代山藥,以柏子仁代枸杞子,以蓯蓉代葳蕤,用治男子百病,小便過多失精)。
治夢中泄精,尿後餘瀝及尿精方∶
人參麥冬赤石脂遠誌續斷鹿茸(各一兩半)柏子仁丹參韭子(各一兩六銖)
上十四味為末,蜜丸如梧子大,酒服二十丸,日再,加至三十丸。
治虛損小便白濁夢泄方∶
菟絲子車前子韭子(各一升)礬石當歸(各二兩)川芎附子(各三兩)桂心(一兩)
上八味為末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日三。
又方大棗(五十枚)韭子(五合)黃人參甘草幹薑當歸龍骨半夏芍藥?
上十味為末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日三服。
韭子丸
治房室過度,精泄自出不禁,腰背不得屈伸,食不生肌,兩腳苦弱方。
韭子(一升)甘草桂心紫石英禹餘糧遠誌山萸肉當歸天雄紫菀山藥細辛茯苓僵蠶菖蒲人參杜仲白術幹薑川芎附子石斛天冬(各一兩半)蓯蓉黃菟絲子幹地黃蛇床子(各二兩)大棗(五十枚)牛髓幹漆(四兩)
上三十一味為末,牛髓合白蜜、棗膏合搗三千杵,丸如梧子大,空腹服十五丸,日再,加至二十丸。
韭子散
治小便失精及夢泄精方。
韭子麥冬(各一升)菟絲子車前子(各二合)川芎(三兩)白龍骨(三兩)
上六味治下篩,酒服方寸匕,日三。不止,稍增。甚者,夜一服。(《肘後》用澤瀉一兩半)。
棗仁湯
治大虛勞,夢泄精,莖核微弱,氣血枯竭,或醉飽傷於房室,驚惕忪悸,小?
酸棗仁(二合)澤瀉人參芍藥桂心(各一兩)黃甘草茯苓白龍骨牡蠣(各二?
上十二味咀,以水九升,煮取四升,一服七合,日三。若不能食,小腹急,加桂心六兩。
治夢泄失精方∶韭子一升治下篩,酒服方寸匕,日再服,立效。
治虛勞尿精方∶韭子(二升)稻米(三升)
上以水一鬥七升,煮如粥,取汁六升,分三服。精溢同此。
禁精湯
治失精羸瘦,酸削少氣,目視不明,惡聞人聲方。
韭子(二升)粳米(一合)
上二味於銅器中合熬,米黃黑乘熱,以好酒一升投之,絞取汁七升,每服一升,日三服,盡二劑。
又方石榴皮(《外台》作柘白皮)桑白皮(切,各五合)
上二味,以酒五升,煮取三升,分三服。
又方幹膠(三兩)
上研末,以酒二升和,分三服,溫服,瘥止。(一方用鹿角膠。
羊骨湯
治失精多睡目KTKT方。
羊骨(一具)飴糖(半斤)生地白術(各三斤)大棗(二十枚)桑皮濃樸(各一兩)阿?
上十五味咀,以水五鬥,煮羊骨,取汁三鬥,去骨,煮藥約取八升,下飴令烊,平旦服一升,後旦服一升。
灸法
虛勞尿精,灸第七椎兩旁各三十壯。
又灸第十椎兩旁各三十壯。
又灸第十九椎兩旁各二十壯。
又灸陽陵泉、陰陵泉各隨年壯。夢泄精,灸三陰交二七壯,夢斷神良。(內踝上大脈,並丈夫夢失精及男子小便濁難,灸腎俞百壯。
男子陰中疼痛,溺血精出,灸列缺五十壯。
失精,五髒虛竭,灸屈骨端五十壯。陰上橫骨中央,宛曲如卻月,中央是也。此名橫骨男子虛勞失精,陰上縮,莖中痛,灸大赫三十壯。穴在屈骨端三寸。
男子虛勞失精,陰縮,灸中封五十壯。
男子腰脊冷疼,溺多白濁,灸脾募百壯。
男子失精,膝脛疼痛冷,灸曲泉百壯。穴在膝內屈紋頭。