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《金匱要略》 作者:張仲景  

卷上·中風曆節病脈證並治五

(論一首脈證三條方十一首)

夫風之為病,當半身不遂,或但臂不遂者,此為痹。脈微而數,中風使然。

寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡脈空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。

邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,即重不勝;邪入於府,即不識人;邪入於藏,舌即難言,口吐誕。

侯氏黑散治大風,四肢煩重,心中惡寒不足者。(《外台》治風癲)

菊花四十分白術十分細辛三分茯苓三分牡蠣三分桔梗八分防風十分人參三分礬石三分黃芩五分當歸三分幹薑三分穹窮三分桂枝三分

右十四味,杵為散,酒服方寸匕,日一眼,初服二十日,溫酒調服,禁一切魚肉大蒜,常宜冷食,在腹中不下也,熱食即下矣,冷食自能助藥力。

寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛;榮緩則為亡血,衛緩則為中風。邪氣中經,則身癢而癮疹;心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。

風引湯除熱癱癎。

大黃幹薑龍骨各四兩桂枝三兩甘草牡蠣各二兩寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏各六兩

右十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升。(治大人風引,少小驚癎瘛疭,日數十發,醫所不療,除熱方。巢氏雲:腳氣宜風引湯)

防己地黃湯治病如狂狀,妄行,獨語不休,天寒熱,其脈浮。

防己一錢桂枝三錢防風三錢甘草二錢

右四味,以酒一杯,浸之一宿,絞取汁,生地黃二斤,口父咀,蒸之如鬥米飯久,以銅器盛其汁,更絞地黃汁,和分再服。

頭風摩散方

大附子一枚(炮)鹽等分

右二味為散,沐了,以方寸匕,已摩疾上,令藥力行。

寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝。汗出入水中,如水傷心。曆節黃汗出,故曰曆節。

趺陽脈浮而滑,滑則穀氣實,浮則汗自出。少陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風,風血相搏,即疼痛如掣。盛人脈澀小,短氣,自汗出,曆節疼,不可屈伸,此皆飲酒汗出當風所致。

諸肢節疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。

桂枝芍藥知母湯方

桂枝四兩芍藥三兩甘草二兩麻黃二兩生薑五兩白術五兩知母四兩防風四兩附子二枚(炮)

右九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。

味酸則傷筋,筋傷則緩,名曰泄;鹹則傷骨,骨傷則痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰斷泄。榮氣不通,衛不獨行,榮衛慎微,三焦無所禦,四屬斷絕,身體羸瘦,獨足腫大,黃汗出,脛冷。假令發熱,便為曆節也。

病曆節不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。

烏頭湯方治腳氣疼痛,不可屈伸。

麻黃芍藥黃芪各三兩甘草(炙)川烏五枚(口父咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏豆)

右五味,口父咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,內蜜煎中,更煎之,服七合。不知,盡服之。

礬石湯治腳氣衝心。

礬石二兩

右一味,以漿水一鬥五升,煎三五沸,浸腳良。

附方

《古今錄驗》續命湯治中風痱,身體不能自收,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急,不得轉側。(姚雲與大續命同,並治婦人產後去血者及老人小兒)

麻黃桂枝當歸人參石膏幹薑甘草各三兩穹窮一兩杏仁四十枚

右九味,以水一鬥,煮取四升,溫服一升,當小汗,薄覆脊,憑幾坐,汗出則愈,不汗更服,無所禁,勿當風。並治但伏不得臥,咳逆上氣,麵目浮腫。

《千金》三黃湯治中風手足拘急,百節疼痛,煩熱心亂,惡寒,經日不欲飲食。

麻黃五分獨活四分細辛二分黃芪三分黃芩三分

右五味,以水六升,煮取二升,分溫三服,一服小汗,二服大汗,心熱加大黃二分,腹滿加枳實一枚,氣逆加人參三分,悸加牡蠣三分,渴加栝蔞根三分,先有寒,加附子一枚。

《近效方》術附湯治風虛頭重眩,苦極,不知食味,暖肌補中,益精氣。

白術二兩附子一枚半(炮去皮)甘草一兩(炙)

右三昧物,每七錢匕,薑五片,棗一枚,水盞半,煎七分,去滓溫服。

崔氏八味丸治腳氣上入,少腹不仁。

幹地黃八兩山茱萸薯蕷各四兩澤瀉茯苓牡丹皮各三兩桂枝附子(炮)各一兩

右八味,末之,煉蜜和丸,梧子大,酒下十五丸。日再服。

《千金方》越婢加術湯治肉極熱,則身體津脫,腠理開,汗大泄,曆節風,下焦腳弱。

麻黃六兩石膏半斤生薑三兩甘草二兩白術四兩大棗十五枚

右六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取三升,分溫三服。惡風加附子一枚炮。

 
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