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《金匱要略》 作者:張仲景  

卷中·五藏風寒積聚病脈證並治十一

(論二首脈證十七條方二首)

肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。

肺中寒,吐濁涕。

肺死藏,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者,死。

肝中風者,頭目目閏,兩脅痛,行帶傴,令人嗜甘。

肝中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得轉側,食則吐而汗出也(《脈經、千金》雲,時盜汗、咳,食已吐其汁)。

肝死藏,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行者,死。

肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋複花湯主之。(臣億等校諸本族複花湯方;皆同)

心中風者,翕翕發熱,不能起,心中饑,食即嘔吐。

心中寒者,其人苦病心如口敢蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蠱注。其脈浮者,自吐乃愈。

心傷者,其人勞倦,即頭麵赤而下重,心中痛而自煩,發熱,當臍跳,其脈弦,此為心藏傷所致也。

心死藏,浮之實如麻豆,按之益躁疾者,死。

邪哭使魂魄不安者,血氣少也;血氣少者屬於心,心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。

脾中風者,翕翕發熱,形如醉人,腹中煩重,皮目目閏目閏而短氣。

脾死藏,浮之大堅,按之如覆杯,潔潔狀如搖者,死(臣億等:詳五藏各有中風中寒,今脾隻載中風,腎中風、中寒俱不載者,以古文簡亂極多,去古既遠,無它可以補綴也)。

趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。

麻子仁丸方

麻子仁二升芍藥半斤枳實一斤大黃一斤厚樸一尺杏仁一升

右六味,末之,煉蜜和丸梧桐子大,飲服十丸,日三,漸加,以知為度。

腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣(一作表)裏冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘薑苓術湯主之。

甘草幹薑茯苓白術湯方

甘草二兩白術二兩幹薑四兩茯苓四兩

右四味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腰中即溫。

腎死藏,浮之堅,按之亂加轉丸,益下入尺中者,死。

問曰:三焦竭部,上焦竭善噫,何謂也?師曰:上焦受中焦氣未和,不能消穀,故能噫耳;下焦竭,即遺溺失便,其氣不和,不能自禁製,不須治,久則愈。

師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,則為堅;熱在下焦者,則尿血,亦令淋秘不通。大腸有寒者,多鶩溏;有熱者,便腸垢。小腸有寒者,其人下重便血;有熱者,必痔。

問曰:病有積、有聚、有馨氣,何謂也?師曰:積者,藏病也,終不移;聚者,府病也,發作有時,展轉痛移,為可治;馨氣者,脅下痛,按之則愈,複發,為馨氣。諸積大法:脈來細而附骨者,乃積也。寸口積在胸中;微出寸口,積在喉中;關上積在臍旁;上關上,積在心下;微下關,積在少腹。尺中,積在氣衝;脈出左,積在左;脈出*右,積在右;脈兩出,積在中央;各以其部處之。

 
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