黃疸者，土濕而感風邪也。太陰濕土主令，以陽明戊土之燥，亦化而為太陰之濕。設使皮毛通暢，濕氣淫蒸，猶得外泄。一感風邪，衛氣閉闔，濕淫不得外達，脾土堙鬱，遏其肝木。肝脾雙陷，水穀不消，穀氣瘀濁，化而為熱。瘀熱前行，下流膀胱，小便閉澀，水道不利。膀胱瘀熱，下無泄路，熏蒸淫泆，傳於周身，於是黃疸成焉。

其病起於濕土，而成於風木。以黃為土色，而色司於木，木邪傳於濕土，則見黃色也。或傷於飲食，或傷於酒色，病因不同，總由於陽衰而土濕。濕在上者，陽鬱而為濕熱，濕在下者，陰鬱而為濕寒。乙木下陷而陽遏陰分，亦化為濕熱；甲木上逆而陰旺陽分，亦化為濕寒。視其本氣之衰旺，無一定也。

其遊溢於經絡，則散之於汗孔；其停瘀於膀胱，則泄之於水道。近在胸膈，則湧吐其腐敗；遠在腸胃，則推蕩其陳宿。酌其溫涼寒熱，四路滌清，則證有變狀而邪無遁所，凡諸疸病，莫不應手消除也。

穀疸

穀入於胃，脾陽消磨，蒸其精液，化為肺氣。肺氣宣揚，外發皮毛而為汗，內滲膀胱而為溺。汗溺輸泄，土不傷濕，而木氣發達，則疸病不作。陽衰土濕，水穀消遲，穀精堙鬱，不能化氣，陳腐壅遏，阻滯脾土，木氣遏陷，土木鬱蒸，則病黃疸。

中氣不運，升降失職，脾陷則大便滑溏，胃逆則上脘痞悶。濁氣熏蒸，惡心欲吐，惡聞穀氣。食則中氣愈鬱，頭眩心煩。此當擴清其菀陳，除舊而布新也。

酒疸

酒醴之性，濕熱之媒。其濡潤之質，入於髒腑，則生下濕；辛烈之氣，騰於經絡，則生上熱。汗溺流通，濕氣下泄而熱氣上達，可以不病。汗溺閉塞，濕熱遏瘀，乃成疸病。

其性嗜熱飲者，則濡潤之下傷差少，而辛烈之上傷頗重；其性嗜冷飲者，則辛烈之上傷有限，而濕寒之下傷為多。至於醉後發渴，涼飲茶湯，寒濕傷脾者，不可勝數，未可以濕熱概論也。

色疸

腎主蟄藏，相火之下秘而不泄者，腎藏之也。精去則火泄而水寒，寒水泛濫，浸淫脾土，脾陽頹敗，則濕動而寒生。故好色之家，久而火泄水寒，土濕陽虧，多病虛勞，必然之理也。水土寒濕，不能生長木氣，乙木遏陷，則生下熱。土木合邪，傳於膀胱，此疸病所由生也。

其濕熱在於肝膽，濕寒在於脾腎。人知其陰精之失亡，而不知其相火之敗泄，重以滋陰助濕之品，敗其脾腎微陽，是以十病九死，不可活也。

甘草茵陳湯

茵陳三錢梔子三錢大黃三錢甘草三錢，生

煎大半杯，熱服。

治穀疸腹滿尿澀者。

服後小便當利，尿如皂角汁狀，其色正赤。一宿腹減，黃從小便去也。

茵陳五苓散

白術桂枝豬苓茯苓澤瀉

等分，為散，每用五錢，調茵陳蒿末一兩，空腹米飲和服一湯匙，日三服。多飲熱湯，取汗。

治日暮寒熱者。

硝黃梔子湯

大黃四錢芒硝三錢梔子三錢

煎大半杯，熱服。

治汗出腹滿者。

梔子大黃湯

梔子三錢香豉三錢大黃三錢枳實三錢

煎一杯，熱分三服。

治酒疸心中懊憹熱疼，惡心欲吐者。

元滑苓甘散

元明粉滑石甘草茯苓

等分，為末，大麥粥汁和服一湯匙，日三服。

治色疸額黑身黃者。

服後病從大小便去，尿黃糞黑，是其候也。

色疸，日晡發熱惡寒，膀胱急，小便利，大便黑溏，五心熱，腹脹滿，身黃，額黑，此水土瘀濁之證，宜瀉水去濕，通其二便。仲景用硝礬散，硝石清熱，礬石去濕。此變而為滑石、元明粉，亦即硝礬之意。用者酌量而通融之，不可拘泥。

黃疸之家，脾腎濕寒，無內熱者，當用薑、附、茵陳，不可誤服硝黃也。