目病者，清陽之上衰也。金水為陰，陰降則精盈，木火為陽，陽升則神化。精濁故下暗，神清故上光。而清陽之上發，必由於脈，脈主於心而上絡於目，心目者，皆宗脈之所聚也。《內經》：心者，宗脈之所聚也。又曰：目者，宗脈之所聚也。宗脈之陽上達九天，陽氣清明，則虛靈而神發，所謂心藏脈而脈舍神也。《靈樞經》語。神氣發現，開雙竅而為精明。《素問》：夫精明者，所以別白黑，視長短。目者，神氣之所遊行而出入也。竅開而光露，是以無微而不燭。一有微陰不降，則雲霧曖空，神氣障蔽，陽陷而光損矣。

清升濁降，全賴於土。水木隨己土左升，則陰化而為清陽；火金隨戊土右降，則陽化而為濁陰。陰暗而陽明，夜晦而晝光，自然之理也。後世庸工，無知妄作，補陰瀉陽，避明趨暗，其輕者遂為盲瞽之子，其重者竟成夭枉之民。愚謬之惡，決海難流也！慨自師曠哲人，不能回既霍之目，子夏賢者，不能複已喪之明，況委之愚妄粗工之手，雖有如炬之光，如星之曜，安得不殞滅而亡失乎！

然千古之人，未有如師曠、子夏之明者，所謂盲於目而不盲於心也。古之明者，察於未象，視於無形。夫未象可察，則象為糟粕，無形可視，則形為贅疣。官骸者，必敝之物，神明者，不朽之靈。達人不用其官用其神，官雖止而神自行，神宇泰而天光發，不飲上池而見垣人，不燃靈犀而察淵魚，葉蔽兩目而無遠弗照，雲礙雙睛而無幽不燭。如是則聽不用耳，視不用目，可以耳視，可以目聽。此之謂千古之明者，何事乞照於庸工，希光於下士也！

疼痛

眼病疼痛，悉由濁氣逆衝。目居清陽之位，神氣衝和，光彩發露，未有一線濁陰。若使濁氣衝逆，遏逼清氣，清氣升發，而濁氣遏之，二氣壅迫，兩相擊撞，是以作疼。而濁氣之上逆，全緣辛金之不斂。金收而水藏之，則濁陰歸於九地之下，金不能斂，斯水不能藏，故濁陰逆填於清位。金水逆升，濁陰填塞，則甲木不得下行，而衝擊於頭目。頭目之痛者，甲木之邪也。甲木化氣於相火，隨辛金右轉而溫水藏。甲木不降，相火上炎而刑肺金，肺金被爍，故白珠紅腫而熱滯也。

手足少陽之脈，同起於目銳眥，而手之三陽，陽之清者，足之三陽，陽之濁者，清則上升，濁則下降。手之三陽，自手走頭，其氣皆升；足之三陽，自頭走足，其氣皆降。手三陽病則下陷，足三陽病則上逆。凡下熱之證，因手少陽三焦之陷；上熱之證，因足少陽膽經之逆。故眼病之熱赤，獨責甲木而不責於三焦也。其疼痛而赤熱者，甲木逆而相火旺；其疼痛而不赤熱者，甲木逆而相火虛也。

赤痛之久，濁陰蒙蔽，清陽不能透露，則雲翳生而光華礙。雲翳者，濁氣之所鬱結也。陽氣未陷，續自升發，則翳退而明複，陽氣一陷，翳障堅老，而精明喪矣。其疼痛者，濁氣之衝突。其盲瞽者，清陽陷敗而木火不升也。

木火之升，機在己土，金火之降，機在戊土。己土左旋，則和煦而化陽神，戊土右轉，則凝肅而產陰精。陰精之魄，藏於肺金，精魄重濁，是以沉降；陽神之魂，藏於肝木，神魂輕清，是以浮升。本乎天者親上，本乎地者親下，自然之性也。

脾升胃降，則在中氣。中氣者，脾胃旋轉之樞軸，水火升降之關鍵。偏濕則脾病，偏燥則胃病，偏熱則火病，偏寒則水病。濟其燥濕寒熱之偏，而歸於平，則中氣治矣。

柴胡芍藥丹皮湯

黃芩三錢，酒炒柴胡三錢白芍藥三錢甘草二錢丹皮三錢

煎半杯，熱服。

治左目赤痛者。

百合五味湯

百合三錢五味一錢，研半夏三錢甘草二錢丹皮三錢芍藥三錢

煎半杯，熱服。

治右目赤痛者。

熱甚加石膏、知母。

百合五味薑附湯

百合三錢五味一錢芍藥三錢甘草二錢茯苓三錢半夏三錢幹薑三錢附子三錢

煎大半杯，溫服。

治水土寒濕而上熱赤痛者。

或不赤不熱而作疼痛，是無上熱，去百合、芍藥，加桂枝。

茯澤石膏湯

茯苓三錢澤瀉三錢梔子三錢甘草二錢半夏三錢石膏三錢

煎大半杯，熱服。

治濕熱熏蒸，目珠黃赤者。

桂枝丹皮首烏湯

桂枝三錢丹皮三錢首烏三錢甘草二錢茯苓三錢半夏三錢幹薑三錢龍眼十個，肉

煎大半杯，熱服。

治昏花不明，而無赤痛者。

桂枝菖蒲湯

柴胡三錢桂枝三錢丹皮三錢生薑三錢甘草二錢菖蒲二錢

煎半杯，熱服。

治瞳子縮小者。

烏梅山萸湯

五味一錢烏梅三錢，肉山萸三錢，肉甘草二錢首烏三錢芍藥三錢龍骨二錢牡蠣三錢

煎半杯，溫服。

治瞳子散大者。

薑桂參苓首烏湯

人參三錢首烏三錢桂枝三錢甘草二錢茯苓三錢幹薑三錢

煎半杯，溫服。

治目珠塌陷者。

芍藥棗仁柴胡湯

芍藥三錢甘草三錢首烏三錢棗仁三錢，生，研柴胡三錢丹皮三錢

煎半杯，熱服。

治目珠突出者。

醫書自唐以後無通者，而尤不通者，則為眼科。庸妄之徒，造孽誤人，毒流千古，甚可痛恨！謹為洗發原委，略立數法，以概大意。酌其髒腑燥濕寒熱而用之，乃可奏效。若內傷不精，但以眼科名家，此千古必無之事也。