心竅於舌,舌者,心之官也。心屬火而火性升,其下降者,胃土右轉,金斂而水藏之也。胃逆而肺金失斂,則火遂其炎上之性,而病見於舌,疼痛熱腫,於是作焉。
火之為性,降則通暢,升則堙鬱,鬱則苔生。舌苔者,心液之瘀結也。鬱於土,則苔黃;鬱於金,則苔白。火盛而金燥,則舌苔白澀;火衰而金寒,則舌苔白滑。火衰而土濕,則舌苔黃滑;火盛而土燥,則舌苔黃澀。五行之理,旺則侮其所不勝,衰則見侮於所勝。水者火之敵,水勝而火負,則苔黑而滑;水負而火勝,則苔黑而澀。凡光滑滋潤者,皆火衰而寒凝;凡芒刺焦裂者,皆火盛而燥結也。
心主言,而言語之機關,則在於舌。舌之屈伸上下者,筋脈之柔和也。筋司於肝,肝氣鬱則筋脈短縮,而舌卷不能言。《靈樞·經脈》:足厥陰氣絕,則筋絕。筋者,聚於陰器而脈絡於舌本,脈弗榮則筋急,筋急則引舌與卵,故唇青舌卷卵縮。足太陰氣絕,則脈不榮其唇舌,脈不榮則舌萎人中滿。《素問·熱論》:少陰脈貫腎,絡於肺,係舌本,故口燥舌幹而渴。足三陰之脈皆絡於舌,凡舌病之疼痛熱腫,則責君火之升炎。若其滑澀燥濕,攣縮弛長諸變,當於各經求之也。
芩連芍藥湯
黃芩三錢黃連一錢甘草二錢貝母二錢,去心丹皮三錢芍藥三錢
煎半杯,熱服。
治舌瘡疼痛熱腫。
桂枝地黃湯
桂枝三錢芍藥三錢生地三錢阿膠三錢當歸三錢甘草二錢
煎大半杯,溫服。
治肝燥舌卷者。
若中風舌強語拙,或雜證舌萎言遲,皆脾腎濕寒,不宜清涼滋潤,勿服此方。