《黃帝內經》 年代:先秦至漢2017   

《黃帝內經》靈樞 卷十九 靈樞·四時氣

黃帝問於岐伯曰:夫四時之氣,各不同形,百病之起,皆有所生,灸刺之道,何者為定?
黃帝問岐伯說:四季氣候各不相同,各種疾病的發生大都與四時的氣候有關,針灸繆刺的方法,也因各個季節的氣候而各不相同,其中有什麼規律呢?

岐伯答曰:四時之氣,各有所在,灸刺之道,得氣穴為定。故春取經、血脈、分肉之間,甚者深刺之;間者淺刺之。夏取盛經孫絡,取分間絕皮膚。秋取經俞,邪在腑,取之合。冬取井滎,必深以留之。
岐伯回答說:每一個季節都有自己的氣候特點,灸刺的方法,也要以這一季節的氣血特點為依據。因此,春天灸刺,宜取經脈、血脈和分肉之間的氣道,病重的用刺深法;病輕的用刺淺法。夏季針刺應取在這一季節偏盛經脈的孫絡,或者用隻刺透皮膚而到達分肉之間的淺刺法。秋季應取經脈五輸穴的輸穴,病邪在六腑就取六陽經的合穴。冬季宜取所病髒腑對應經脈的經穴和滎穴,而且一定要深刺並留針時間長些。

溫瘧汗不出,為五十九痏。
溫瘧病,沒有汗出症狀的,可用熱病的五十九個腧穴進行治療。

風?膚脹,為五十(七)痏。取皮膚之血者,盡取之。
患風水病肌膚腫脹的,可以用五十七個治療水病的腧穴治療。如果是使用針刺放血的治療方法,就應該將該穴位的惡血放幹淨。

飧泄,補三陰之,上補陰陵泉,皆久留之,熱行乃止。
脾胃虛寒所致的飧泄證,應該使用補的手法,先取三陰交穴,再向上取陰陵泉穴,都要久留針,直至針下有熱感的時候才能起針。

轉筋於陽治其陽,轉筋於陰治其陰,皆卒(《醫部全錄》:同焠)刺之。
手臂、腿足的轉筋病,其發病部位,在外側就取陽經的穴位針刺,在內側就取陰經的穴位針刺,都使用火針法針刺。

徒?,先取環穀(《醫藥科技》:當是臍中)下三寸,以鈹針針之,已刺而筩之,而內之,入而複之,以盡其?,必堅(束之)。來(別本作束)緩則煩悗,來(別本作束)急則安靜。間日一刺之,?盡乃止。飲閉藥,方刺之時徒飲之,方飲無食,方食無飲,無食他食,百三十五日。
隻是腹水腫而沒有風邪的,針刺治療應先取臍下三寸的關元穴,用鈹針針刺它,針刺後用竹管插入針孔放水,反複進行,使水排盡,然後用布帶將腰腹部捆束。如果束得過鬆就會使患者感到煩悶,綁緊就能舒適、安靜。每隔一天治療一次,直到水腫退盡為止。同時服用通利的藥物以利小便,防止再腫。就在開始針刺的時候服藥,用了藥物不要進食,剛吃過飯也不能服藥,並保持飲食清淡,不能食用傷脾助濕的食物,這樣的治療及飲食,要堅持一百三十五天。

著痹不去,久寒不已,卒取其三裏。骨為幹。(讀注:此句為衍文。)
濕邪為主的邪氣造成的著痹長久不愈,是寒濕邪氣久留體內所致,使用疾進疾出的針刺方法取足三裏穴。

腸中不便,取三裏,盛瀉之,虛補之。
濕邪在腸中造成腸胃不調的病證,治療取足三裏穴,邪氣盛的用瀉法,正氣虛的用補法。

癘風者,素刺其腫上。已刺,以銳針針其處,按出其惡氣,腫盡乃止。常食方食,無食他食。
麻風病,一般都用針刺其腫脹的部位。針刺之後,再用鋒利的針刺這一部位,再用手擠按該處以壓出毒氣和惡血,直到消腫為止。要常食用些普通的食物,不要吃其他刺激性和油膩的食物。

腹中常鳴,氣上衝胸,喘不能久立,邪在大腸,刺肓之原、巨虛上廉、三裏。
腹中常有鳴響,腹中有氣向上衝至胸中,喘息急促而不能久立,這些都是邪氣在大腸的表現,應該針刺肓之原(氣海穴)、上巨虛、足三裏幾個穴位。

小腹控睪,引腰脊,上衝心,邪在小腸者,連睪係,屬於脊,貫肝肺,絡心係。氣盛則厥逆,上衝腸胃,熏肝,散於肓,結於臍,故取之肓原以散之,刺太陰以予之,取厥陰以下之,取巨虛下廉以去之,按其所過之經以調之。
小腹牽引睾丸疼痛,並牽及腰背和脊骨,向上衝至心胸部位,這是邪在小腸的表現。小腸連於睾係,向後附屬於脊,其經脈貫通肝肺,絡於心係,所以小腸邪氣盛就會出現氣機上逆的表現,上衝腸胃,熏蒸肝髒,布散於肓膜,結聚於臍。所以要取肓之原(氣海穴)以散肓之邪氣,針刺手太陰肺經以補肺虛,刺足厥陰肝經以瀉肝實,取下巨虛穴以祛邪氣,同時又要按壓手太陽小腸經所過之處來調和氣血。

善嘔,嘔有苦,長太息,心中憺憺,恐人將捕之,邪在膽,逆在胃,膽液泄則口苦,胃氣逆則嘔苦,故曰嘔膽。取三裏以下。胃氣逆,則刺少陽血絡以閉膽逆,卻調其虛實,以去其邪。
病人經常嘔吐,且嘔吐物中挾有苦水,並常常歎氣,心中恐懼不安,害怕有人將會逮捕他,這是邪氣在膽腑,陽氣上逆於胃的病證。膽中的汁液外泄,所以口苦,胃氣上逆所以嘔吐苦水,這叫做嘔膽。治療應當取足三裏穴來和降胃氣。如果有胃氣上逆的症狀,針刺足少陽膽經的血絡以消除膽汁反流的症狀,並須根據病邪和正氣的虛實狀況斟酌以祛其邪氣。

飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘則刺抑而下之,在下脘則散而去之。
飲食不能下咽或者感覺胸膈阻塞不通,這是病邪留於胃脘的病證。邪在上脘,就用針刺的方法抑製邪氣的上逆而使氣下行;邪在下脘,就用散法以祛除積滯。

小腹痛腫,不得小便,邪在三焦約,取之太陽大絡。視其絡脈與厥陰小絡結而血者。腫上及胃脘,取三裏。
小腹疼痛、腫脹,小便不利,是病邪在膀胱,針刺取足太陽膀胱經的大絡委陽穴。如果觀察到足太陽膀胱經的絡脈與足厥陰肝經的小絡(即孫絡),在膕窩與足背上有瘀血結聚的,用針刺放血法以祛其瘀血。如果小腹部腫痛向上連及胃脘的,取足三裏穴。

睹其色,察其以,知其散複者,視其目色,以知病之存亡也。一其形,聽其動靜者,持氣口、人迎以視其脈,堅且盛且滑者病日進,脈軟者病將下,諸經實者病三日已。氣口候陰,人迎候陽也。
診斷疾病時看病人的麵色,觀察患者的眼神,就能知道正氣的散失或恢複的情況。觀察眼睛的顏色,可以知道病邪是存在還是已經消失。審查病人的形態、動靜,再診察氣口、人迎的脈象,脈象堅實、滑利且洪大的,是病證日漸加重的表現;如果脈象軟弱和緩,就是病邪將要衰退的表現;如果各經脈診候的部位實而有力的,是正氣旺盛的表現,三天左右就能痊愈了。氣口之脈候陰,人迎之脈候陽。

 
舉報收藏 0打賞 0

《黃帝內經》

《黃帝內經》素問
卷一 素問·上古天真論 卷二 素問·四氣調神大論 卷三 素問·生氣通天論 卷四 素問·金匱真言論 卷五 素問·陰陽應象大論 卷六 素問·陰陽離合論 卷七 素問·陰陽別論 卷八 素問·靈蘭秘典論 卷九 素問·六節藏象論 卷十 素問·五藏生成 卷十一 素問·五藏別論 卷十二 素問·異法方宜論 卷十三 素問·移精變氣論 卷十四 素問·湯液醪醴論 卷十五 素問·玉版論要 卷十六 素問·診要經終論 卷十七 素問·脈要精微論 卷十八 素問·平人氣象論 卷十九 素問·玉機真藏論 卷二十 素問·三部九候論 卷二十一 素問·經脈別論 卷二十二 素問·藏氣法時論 卷二十三 素問·宣明五氣 卷二十四 素問·血氣形誌 卷二十五 素問·寶命全形論 卷二十六 素問·八正神明論 卷二十七 素問·離合真邪論 卷二十八 素問·通評虛實論 卷二十九 素問·太陰陽明論 卷三十 素問·陽明脈解 卷三十一 素問·熱論 卷三十二 素問·刺熱 卷三十三 素問·評熱病論 卷三十四 素問·逆調論 卷三十五 素問·瘧論 卷三十六 素問·刺瘧 卷三十七 素問·氣厥論 卷三十八 素問·咳論 卷三十九 素問·舉痛論 卷四十 素問·腹中論 卷四十一 素問·刺腰痛 卷四十二 素問·風論 卷四十三 素問·痹論 卷四十四 素問·痿論 卷四十五 素問·厥論 卷四十六 素問·病能論 卷四十七 素問·奇病論 卷四十八 素問·大奇論 卷四十九 素問·脈解 卷五十 素問·刺要論 卷五十一 素問·刺齊論 卷五十二 素問·刺禁論 卷五十三 素問·刺誌論 卷五十四 素問·針解 卷五十五 素問·長刺節論 卷五十六 素問·皮部論 卷五十七 素問·經絡論 卷五十八 素問·氣穴論 卷五十九 素問·氣府論 卷六十 素問·骨空論 卷六十一 素問·水熱穴論 卷六十二 素問·調經論 卷六十三 素問·繆刺論 卷六十四 素問·四時刺逆從論 卷六十五 素問·標本病傳論 卷六十六 素問·天元紀大論 卷六十七 素問·五運行大論 卷六十八 素問·六微旨大論 卷六十九 素問·氣交變大論 卷七十 素問·五常政大論 卷七十一 素問·六元正紀大論 卷七十二 素問·刺法論 卷七十三 素問·本病論 卷七十四 素問·至真要大論 卷七十五 素問·著至教論 卷七十六 素問·示從容論 卷七十七 素問·疏五過論 卷七十八 素問·徵四失論 卷七十九 素問·陰陽類論 卷八十 素問·方盛衰論 卷八十一 素問·解精微論
《黃帝內經》靈樞
卷一 靈樞·九針十二原 卷二 靈樞·本輸 卷三 靈樞·小針解 卷四 靈樞·邪氣藏府病形 卷五 靈樞·根結 卷六 靈樞·壽夭剛柔 卷七 靈樞·官針 卷八 靈樞·本神 卷九 靈樞·終始 卷十 靈樞·經脈 卷十一 靈樞·經別 卷十二 靈樞·經水 卷十三 靈樞·經筋 卷十四 靈樞·骨度 卷十五 靈樞·五十營 卷十六 靈樞·營氣 卷十七 靈樞·脈度 卷十八 靈樞·營衛生會 卷十九 靈樞·四時氣 卷二十 靈樞·五邪 卷二十一 靈樞·寒熱病 卷二十二 靈樞·癲狂 卷二十三 靈樞·熱病 卷二十四 靈樞·厥病 卷二十五 靈樞·病本 卷二十六 靈樞·雜病 卷二十七 靈樞·周痹 卷二十八 靈樞·口問 卷二十九 靈樞·師傳 卷三十 靈樞·決氣 卷三十一 靈樞·腸胃 卷三十二 靈樞·平人絕穀 卷三十三 靈樞·海論 卷三十四 靈樞·五亂 卷三十五 靈樞·脹論 卷三十六 靈樞·五癃津液別 卷三十七 靈樞·五閱五使 卷三十八 靈樞·逆順肥瘦 卷三十九 靈樞·血絡論 卷四十 靈樞·陰陽清濁 卷四十一 靈樞·陰陽係日月 卷四十二 靈樞·病傳 卷四十三 靈樞·淫邪發夢 卷四十四 靈樞·順氣一日分為四時 卷四十五 靈樞·外揣 卷四十六 靈樞·五變 卷四十七 靈樞·本藏 卷四十八 靈樞·禁服 卷四十九 靈樞·五色 卷五十 靈樞·論勇 卷五十一 靈樞·背俞 卷五十二 靈樞·衛氣 卷五十三 靈樞·論痛 卷五十四 靈樞·天年 卷五十五 靈樞·逆順 卷五十六 靈樞·五味 卷五十七 靈樞·水脹 卷五十八 靈樞·賊風 卷五十九 靈樞·衛氣失常 卷六十 靈樞·玉版 卷六十一 靈樞·五禁 卷六十二 靈樞·動輸 卷六十三 靈樞·五味論 卷六十四 靈樞·陰陽二十五人 卷六十五 靈樞·五音五味 卷六十六 靈樞·百病始生 卷六十七 靈樞·行針 卷六十八 靈樞·上隔 卷六十九 靈樞·憂患無言 卷七十 靈樞·寒熱 卷七十一 靈樞·邪客 卷七十二 靈樞·通天 卷七十三 靈樞·官能 卷七十四 靈樞·論疾診尺 卷七十五 靈樞·刺節真邪 卷七十六 靈樞·衛氣行 卷七十七 靈樞·九宮八風 卷七十八 靈樞·九針論 卷七十九 靈樞·歲露論 卷八十 靈樞·大惑論 卷八十一 靈樞·癰疽
 
更多>同類經典
網站首頁  |  關於我們  |  聯繫方式  |  使用協議  |  隐私政策  |  版權隱私  |  網站地圖  |  排名推廣  |  廣告服務  |  積分換禮  |  網站留言  |  RSS訂閱  |  違規舉報